Рекомендації Французької національної колегії гінекологів та акушерів щодо хірургічного лікування гінекологічних ракових захворювань під час пандемії COVID-19

Авторы:
wm
Авторы:
Рекомендації Французької національної колегії гінекологів та акушерів щодо хірургічного лікування гінекологічних ракових захворювань під час пандемії COVID-19
15.04.2020

Для розроблення рекомендацій на основі консенсусної конференції була скликана робоча група FRANCOGYN Французької національної колегії гінекологів та акушерів.

У разі виявлення у пацієнтки зі злоякісним гінекологічним захворюванням COVID-19 слід відкласти хірургічне лікування щонайменше на 15 днів. При раку шийки матки променева терапія та супровідна радіохіміотерапія може розглядатися як альтернатива хірургічному лікуванню у 1-й лінії. У кожному конкретному клінічному випадку слід повторно оцінювати ступінь ураження лімфатичних вузлів. У запущених стадіях раку яєчника перед первинним хірургічним втручанням рекомендовано проводити неоад’ювантну хіміотерапію. Під час пандемії COVID-19 раціонально не пропонувати хворим проведення гіпертермічної внутрішньоочеревинної хіміотерапії. Пацієнтам, котрим заплановане інтервальне оперативне втручання, можна продовжити хіміотерапію та виконати операцію через 6 циклів. Хворим на рак ендометрію на ранніх стадіях низького та проміжного передопераційного ризику за ESMO рекомендується проведення гістеректомії з двобічною аднексектомією зі сторожовими лімфатичними вузлами (СЛВ). При раку ендоментрію низького ризику (стадія FIGO Ia за даними магнітно-резонансної томографії та ендометріоїдний рак 1-2 ступеня за результатами біопсії ендометрію) оперативне втручання може бути відтерміноване на 1-2 міс. Для пацієнтів з високим ризиком за ESMO слід застосовувати алгоритм MSKCC (поєднуючи позитронно-емісійну комп’ютерну томографію та біопсію СЛВ), щоб уникнути проведення тазової та попереково-аортальної лімфаденектомії.

Таким чином, з метою обмеження ризиків, пов’язаних із вірусом, під час пандемії COVID-19 лікування онкологічних хворих має бути адаптованим.

C. Akladios, H. Azais et al. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020 Apr 1: 101729. doi: 10.1016/j.jogoh.2020.101729.

Тематичний номер «Онкологія. Гематологія. Хіміотерапія» № 1 (62), 2020 р.

Материалы по теме

Авторы: Ю. В. Давидова, д. мед. н., професор, керівник відділення акушерських проблем екстрагенітальної патології, А. Ю. Лиманська, к. мед. н., ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. акад. О. М. Лук’янової НАМН України», м. Київ 24.07.2021 За матеріалами конференції Стаття у форматі PDF Преконцепційне консультування дає можливість покращити прогноз, а також запобігти ускладненням вагітності. У рамках фахової школи «Академія сучасних поліпрофільних спеціалістів» відбулася […]

13.06.2021 Стаття у форматі PDF В останнє десятиліття у світі відзначається «пандемія» дефіциту вітаміну D. Сьогодні вже відомо, що цей мікроелемент відповідає не лише за здоров’я кісток, а й відіграє ключову роль у багатьох метаболічних процесах та підтриманні репродуктивної функції організму. У статті описано вплив нестачі вітаміну D на розвиток передчасної недостатності яєчників, синдрому полікістозних яєчників, міоми матки, ендометріозу, синдрому гіперактивного сечового міхура […]

17.04.2021 Стаття у форматі PDF 16 лютого в онлайн-режимі відбувся вебінар «Залізо, залізодефіцит, анемія: значення для жіночого здоров’я й не тільки…», в рамках якого мали слово провідні вітчизняні фахівці, котрі займаються проблемами жіночого здоров’я. Учасники події мали змогу дізнатися про глобальну проблему залізодефіцитних станів у світі, значення заліза для жіночого організму, його надважливу роль у […]

Авторы:Т. В. Авраменко, д. мед. н., професор, І. М. Мелліна, д. мед. н., ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. акад. О. М. Лук’янової НАМН України», м. Київ 21.07.2020   Головною метою надання медичної допомоги вагітним із гестаційним діабетом (ГД) є зниження частоти ускладнень вагітності, дитячої перинатальної захворюваності та смертності до популяційного рівня. Досягти цієї мети можливо насамперед […]

Авторы:О.О. Волков, д. мед. н., доцент кафедри анестезіології, інтенсивної терапії та МНС ФПО ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України» 24.05.2020   На основі аналізу нових доказових даних і результатів опитування експертів-консультантів комітетом зі стандартів і практичних параметрів Американського товариства анестезіологів (American Society of Anesthesiologists, ASA) у співпраці з Товариством акушерської анестезіології та перинатології (Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology) […]

Авторы:E. Morris, P. O’Brien, G. Goodyear et al., Королівський коледж акушерів та гінекологів (RCOG) 01.05.2020   Інформація для медичних працівників, розроблена спеціалістами Королівського коледжу акушерів та гінекологів 1. Вступ Нижченаведені рекомендації надаються в якості ресурсу для медичних працівників Великої Британії; вони засновані на поєднанні фактичних даних, досвіду належної практики та експертних рекомендацій. Пріоритетними напрямками є зниження передачі COVID-19 […]